呼吸の測定方法と注意点

 

ここまで、呼吸はどのようなメカニズムに基づいて行われているのかみてきましたね。
それでは、臨床的にどのように呼吸を測定するか説明していきます。

 

呼吸測定のみるべきポイント

呼吸を測定していくうえで、みるべきいくつかのポイントがあります。それぞれについてみていきましょう。

 

<呼吸数>
1分間の呼吸回数を呼吸数といいます。安静時、成人の呼吸数は14〜20回/分が平均といわれています。一般に、高齢者では呼吸数が少なくなり、乳幼児では呼吸数が多くなります。
呼吸数は、聴診器で聴診するほか、胸郭の呼吸運動(胸の上下)を観察して測定することができます。呼吸数は、運動やその時の精神状態に左右されやすいため、できるだけ患者さんを安静にした状態で測定します。

 

<呼吸の型、左右差>
呼吸には胸式呼吸と腹式呼吸があり、成人は一般的に両者が入り混じった胸腹式呼吸を行っています。胸式呼吸にはおもに肋間筋が使われ、腹式呼吸にはおもに横隔膜が使われています。なお乳児は、肋骨が平行に近い形で走行していることに加え、肋間筋が発達していないため、腹式呼吸です。高齢者も、肋軟骨が硬くなり胸郭が広がりにくくなるため、腹式呼吸になります。
健康な成人は、呼吸運動に伴い胸郭は左右同時に、なおかつ均等に動きます。左右差が出た場合は、胸郭に異常があることを示しています。

 

<呼吸のリズム>
呼吸のリズムとは、呼吸の規則性のことです。正常な呼吸は、規則的に行われ、胸式呼吸と腹式呼吸も同時に行われています。また、吸気時間と呼気時間の比は1:2で、息を吐き出す時間の方が長くなるのが一般的です。


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