呼吸の異常：リズム
正常な呼吸では、呼吸数、呼吸の深さ（一回換気量）、呼吸のリズムはほぼ一定に繰り返されます。
ここでは、リズムの異常にはどのようなものがあるかみていきましょう。
リズムの異常
①チェーンストークス呼吸
チェーンストークス呼吸では、まず数秒～数十秒の呼吸停止がみられます。その後、浅ーい呼吸が始まり、徐々に徐々に深い呼吸となった後、再び浅い呼吸に戻ってまた呼吸停止になります。このサイクルを繰り返すのが、チェーンストークス呼吸です。およそ１～２分でこのサイクルを繰り返すので、最低でも１～２分観察する必要があります。
健康な人でも、高地で低酸素状態になったときや、乳幼児・高齢者の睡眠中にみられることがあります。
臨床では、脳出血、脳腫瘍、心不全、尿毒症、薬物中毒などでみられます。Nsかなむんは、脳腫瘍のターミナルの患者さんでチェーンストークス呼吸をみたことがあります。かなり特徴的な呼吸だったので明らかにそれとわかりました。
②ビオー呼吸
深い頻呼吸と無呼吸を不規則に繰り返す呼吸です。この呼吸の特徴は、呼吸の深さが不規則であること。また、無呼吸の時間も10～30秒と不規則です。
脳炎、髄膜炎、脳圧亢進時にみられます。
③クスマウル呼吸
クスマウル呼吸とは、異常に深い呼吸が規則正しくみられる呼吸のことです。
クスマウル呼吸は、代謝性アシドーシスのときにみられます。糖尿病や尿毒症などでpHが低下し体が酸性に傾くと、体の中では以下のような化学反応式がおこります。
CO2 ＋ H2O ← H2CO3 ← HCO3－ ＋ H＋
この式は、つまり、腎臓から出すことのできない酸（水素イオンH＋）を二酸化炭素CO2という形に変えて、肺から排出させよう、という反応がおきている式です。この状態を肺による代償反応といいます。
そして、肺による代償反応がおきているとき、このクスマウル呼吸がみられるのです。
呼吸の異常：リズム 関連ページ
- バイタルを制する
- そもそもバイタルとは？
- 体温とは？ 体温に影響を及ぼす因子
- 体温調整中枢はどこ？
- 体温の測定方法と注意点
- 体温の異常：高体温～発熱～
- 発熱の経過
- 代表的な４つの熱型
- 熱放散の３パターン
- 発熱時の看護
- 体温の異常：高体温～うつ熱～
- うつ熱時の看護
- 体温の異常：低体温
- 低体温時の看護
- 脈拍とは？
- 脈拍の測定方法と注意点
- 不整脈の考え方
- 脈拍の異常：脈拍数～頻脈①～
- 脈拍の異常：脈拍数～頻脈②～
- 脈拍の異常：脈拍数～徐脈～
- 脈拍の異常：脈拍のリズム
- 脈拍の異常：脈拍の大きさ
- 脈拍の異常：脈拍の立ち上がりの速さ
- 脈拍の異常：脈拍の緊張度
- 呼吸とは？
- 呼吸器系の構造と働き：気道系①
- 呼吸器系の構造と働き：気道系②
- 呼吸器系の構造と働き：肺胞系
- 呼吸器系の構造と働き：肺
- 呼吸器系の構造と働き：縦隔、胸郭
- 呼吸の３要素
- 呼吸中枢の場所と化学受容体の関係
- 呼吸の測定方法と注意点
- 肺機能検査：換気機能検査
- パルスオキシメーターによるSpO2測定
- 呼吸の異常：呼吸数、呼吸の深さ
- 呼吸の異常：呼吸の型、左右差
- 呼吸困難について
- 血圧とは？
- 脈圧ってなに？
- 血圧の測定方法と注意点①
- 血圧の測定方法と注意点②
- 観血的動脈圧モニタでの血圧測定
- 血圧の異常：高血圧
- 危険な高血圧
- 白衣高血圧と仮面高血圧
- 高血圧 資料
- 血圧の異常：低血圧
- 起立性低血圧
- 意識があるってどんな状態？
- 「意識」を作り出す脳の仕組み
- 意識を維持する中枢はどこ？
- 意識障害はなぜ起こる
- 失神とは
- 意識の評価 JCS
- 意識の評価 GCS
- 子どもの意識の評価
- 意識状態による眼球運動の変化
- 眼球運動①瞳孔のアセスメント
- 眼球運動②眼位のアセスメント
- 意識状態悪化時の呼吸
- 意識状態悪化時 その他のバイタル
- あいうえおちっぷす（AIUEOTIPS）
