基本設定@空気をどのくらいの「時間」で送るか
人工呼吸器がやっていることというのは、患者さんに空気を送り込むことだけです。人工呼吸器の様々な設定は、この空気の量やらスピードやらを設定しているだけなのです。
このページでは、患者さんに「何秒かけて空気を送り込むのか?」について解説していきます。
息を吸う時間 VS 息を吐く時間
呼吸は、息を吸って、吐いて、の繰り返しです。
私たちは、走ったりして苦しくなると「ハッハッ」と短い呼吸になりますよね。このとき、いつもよりも短い時間で空気が肺の中に送り込まれ、吐き出されています。
それと一緒で、人工呼吸器をつけている患者さんも、その時の状態や機械の設定によっては苦しくなってしまうことがあります。そんな時、息を吸い込む時間と吐き出す時間を調整することがあります。
人工呼吸器をつけている患者さんが息を吸い込むときの相は、「吸気相」と呼ばれます。
一方、息を吐き出すときの相は「呼気相」と呼ばれます。
・吸気相 (Inspiration 「I」)
患者さんが息を吸い込むときの相が、吸気相です。このとき、人工呼吸器は空気を患者さんに送り込んでいます。これを送気と呼んできます。
呼吸相は、英語で「Inspiration」と呼ばれ、「I」と略されます。また、吸気にかかる時間は吸気時間(Inspiration Time)と呼ばれ、「TI」と略されます。
・呼気相 (Expiration 「E」)
患者さんが息を吐き出すときの相が、「呼気相」です。このとき、人工呼吸器は弁を開放しただけで、ほかには何もしていません。あくまで患者さんの肺が収縮して空気を吐き出しているだけなのです。呼気相は、英語で英語で「Expiration」と呼ばれ、「E」と略されます。また、呼気にかかる時間は呼気時間「Expiratoin Time」と呼ばれ、「TE」と略されます。
☆Nsかなむんからのワンポイントアドバイス☆
英語がでてくると途端にややこしい気分になりますよね!そんなあなたにおすすめの覚え方です!
英語で「入る」は「In」、「出る」は「Exit」
つまり、空気が入ってくる(吸気)のは「Inspiration」で、空気が出るのは「Expiration」
迷ったら、InとExitを思い出してください。
吸気と呼気の割合
吸気相(息を吸い込むときの相)と呼気相(息を吐き出すときの相)の比を、I :E比といいます。
ちなみに、わたしたちは、息を吸い込む時間と吐き出す時間、どちらが長いと思われますか?実は、吐き出す時間のほうが長いんです。
なので、人工呼吸器の設定も、吐き出す時間のほうを長く設定しなくてはいけないんです。
一般的に、人工呼吸器の設定では吸気と呼気が「1:2」になるように設定されています。1秒かけて吸い込んだら2秒かけて吐き出す・・・という設定です。1回の呼吸で、1秒+2秒=3秒かかるので、1分間では20回呼吸ができる計算になります。
この設定を実際の人工呼吸器でするにあたっては、「I :E比」を決める場合と「TIとT E」を決める場合があり、それぞれ機種によって異なります。が、決めている内容は全く同じである、ということは、もう皆さんはお分かりですね?
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