ＣＳＶ ～ＣＰＡＰ～
人工呼吸器３つのモード（ＣＭＶ，ＳＩＭＶ，ＣＳＶ）のうち、最も患者さん自身の力を生かすモードが、ＣＳＶ（continuous spontaneous ventilation：持続自発換気）です。「持続自発換気」。その言葉通り、ＣＳＶモードではすべての呼吸サイクルで、患者さんの自発呼吸のサポートが行われます。
患者さんの自発呼吸をサポートするＣＳＶ。そのサポート方法は、ＰＳＶ（プレッシャーサポート）とＣＰＡＰ（シーパップ、持続気道陽圧）があります。
ＣＳＶ ～ＰＳＶ～で説明している通り、ＰＳＶ（プレッシャーサポート）は、患者さんに吸気時に低い圧をかけてあげることで、患者さんの吸気をサポートするものでした。
それではＣＰＡＰとは何者か。このページで説明していきますね。
ＣＰＡＰとは
continuous positive airway pressure（ＣＰＡＰ）は、「持続気道陽圧」と訳されます。「持続気道陽圧」とはその言葉通り、持続的に気道に陽圧をかけるということ・・・つまりざっくりいうと、吸気時も呼気時も空気の圧をずーっと送り込み続ける！ということになります。
ＰＳＶとＣＰＡＰの違い
では、同じＣＳＶの仲間でも、ＰＳＶ（プレッシャーサポート）とＣＰＡＰではどう違うのか見ていきましょう。
ＰＳＶの特徴は、患者さんが息を吸い始めたら低い圧をかけてあげて、呼吸をサポートすることでした。一方のＣＰＡＰは、患者さんが息を吸っているときも吐いているときも低い圧をかけ続けます。気道内圧をグラフで表した場合、ＰＳＶでは吸気時と呼気時で波を描きますが、ＣＰＣＰの場合ではまっすぐの一本線になります。
ＣＰＡＰの適応
ＣＰＡＰはどんなときに選択されるのか、少しイメージが付きにくいと思うのでここで説明しておきます。
ＣＰＡＰが適応されるパターンで多いのは、ウィーニング（呼吸器からの離脱）のときです。ウィーニングの時には、ＣＰＡＰにＰＳを追加したようなモードがよく使われます。ＣＰＡＰにＰＳを加えてあげることで、換気の部分的なサポートをすることができます。
また、気道内を常に陽圧に保つことができるので無気肺を減らすこともできますし、肺水腫の患者さんに使えば肺胞を広げたり、圧をかけることで毛細血管から肺胞内への水分の滲出を防ぐことができます。
ＣＰＡＰの時、設定しなくてはならない基本的なパラメータ
・ＣＰＡＰ圧
・酸素濃度
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